INFECTIOS ENDOCARDITIS PROFILAXIS

Különböző kezelések esetén a Syncumaros kezelést be kell szüntetni és át kell állni valamilyen másféle véralvadás-gátló kezelésre. Ez az én esetemben Clexane-injekciós kezeléssel történt, aminek az átállási folyamatára (és a Syncumarra történő visszaállásra) bonyolult előírásokat adtak a kardiológián.

Gyógyszeres profilaxist igénylő kórképek :

  1. Veleszületett és szerzett billentyűhibák

  2. Mitralis prolapsus syndroma regurgitatioval

  3. Congenitalis vitiumok ( kivéve secundum tipusú ASD )

  4. Műbillentyűs betegek

Gyógyszeres profilaxist igénylő beavatkozások:

  1. Fogászati manipulatio ( gyökérkezelés, foghúzás )

  2. Urológiai vizsgálat ( hólyagkatéterezés, cystoscopia )

  3. Műszeres, endoscopos vizsgálatok

  4. Műtétek, elsősorban tonsillectomia, postatectomia, vastagbélműtétek, gennyes gócok feltárása ( utóbbi esetben tenyésztés !!! )

  5. Szülés, abortusz

Gyógyszeres profilaxis fogászati és felsőlégúti beavatkozás esetén :

          Előtte 1 órával 3 g, majd 6 óra múlva 1,5 g Amoxicillin szájon át.

          Penicillin allergia esetén a beavatkozás előtt 2 órával 1 g, majd 6 óra múlva 0,5 g Erythromycin vagy a beavatkozás előtt 1 órával 300 mg, majd 6 óra múlva 150 mg Clindamycin per os.

          Parenteralisan a beavatkozás előtt 30 perccel 2 g Ampicillin im. / iv. + 1,5 mg / ttkg Gentamycin im. / iv.

          Penicillin allergia esetén a beavatkozás előtt 2 órával 1 g Vancomycin 1 óra alatt iv. infusioban vagy a beavatkozás előtt 30 perccel 200 mg és 6 óra múlva 150 mg Clindamycin iv.

 

Gyógyszeres profilaxis gastrointestinalis és nőgyógyászati műtétek esetén :

          Előtte 1 órával 3 g, majd 6 óra múlva 1,5 mg Amoxicillin szájon át.

          Parenteralisan a beavatkozás előtt 30 perccel 2 g Ampicillin im. / iv + 1,5 mg / ttkg Gentamycin im. / iv.

          Penicillin allergia esetén a beavatkozás előtt 2 órával 1 g Vancomycin 1 óra alatt iv. infusioban + a beavatkozás előtt 30 perccel 1,5 mg / ttkg Gentamycin im. / iv.